[신청서 작성 가이드라인]

◈유의사항◈

▪ 본 신청서는 공고문 내용을 충분히 숙지한 후 작성 바랍니다.

▪ 모든 항목은 사실에 근거하여 작성하며, 허위 사실 기재 시 선정이 취소될 수 있습니다.

▪ 접수 이후 제출서류에 대한 추가 제출 및 보완 요청은 진행하지 않으므로,

제출 전 필수서류 및 작성내용을 반드시 확인 후 접수하시기 바랍니다.

- 필수 제출서류, 서명란 등 누락된 경우 미접수 처리됩니다.

▪ 파란색 글씨는 작성 가이드라인 혹은 예시이므로 삭제 후 검정 글씨로 최종 제출

▪ 제출서류는 한글 파일(hwp)로 제출 바랍니다.

◈제출자료 안내◈
구분	내용	비고
필수 제출서류	[서식1] 지원신청서
	[서식2] 프로그램 제안서
	[서식3] 공간 증명서	사업자등록증
	[서식4] 개인정보 수집 및 활용 동의서
선택사항	[서식5] 공간운영 위임장

※ 제출 서류가 누락되지 않게 꼼꼼히 확인 후 제출 부탁드립니다.

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

[서식1] 지원신청서

2026 나주형 커뮤니티 발굴사업

<취향살롱> 지원신청서

(필수제출)

◆ 공간운영자란? 공간에 상주하며 사업자등록증 상 대표자를 의미함. 대표자는 문화적 취향 기반 커뮤니티 모임을 기획·홍보·운영하는 역할을 수행합니다.

◆ 공간운영자(대표자)와 상기 역할을 수행하기 어려운 경우, ‘운영지기’에게 권한을 위임(공간운영 위임장 첨부)하여 사업을 수행할 수 있으며 최종 책임은 공간운영자(대표자)에게 있습니다.

◆ 권한 위임 시에도 모든 서류의 신청자 서명은 대표자로 작성 부탁드립니다.

◆ 지원신청서 및 일체 서류는 반환되지 않으며, 신청자 개인정보 수집 동의는 필수입니다.

프로그램명	문화적 커뮤니티 활동을 운영하기 위한 프로그램명
공 간 명
주 소
신청자 정보	대표자 성명		운영지기 성명		※공간 대표자와 다를 경우
	e-mail		휴대전화 (실제 운영자)
	설립연도		공간유형
모임을 운영하거나 참여해본 경험 ※ 운영지기가 있다면 운영지기의 경험도 포함	운영경험	유 / 무	참여경험		유 / 무
	운영경험과 참여경험을 구분하여 작성해 주세요. 구체적인 내용(일시, 모임명, 주제, 내용 등)을 작성해 주세요. ※ 경험 사항이 없을 경우, 기재하지 않아도 됩니다.
공간 소개	상세 정보(운영일, 휴업일 등)와 함께 간단히 공간을 소개해 주세요.
공간 사진	(사진 1)			(사진 2)
	(사진 2)			(사진 4)
본 신청서 및 프로그램 제안서, 공간증명서, (공간운영 위임장) 에 기재된 내용은 모두 사실이며, 사업 절차 및 신청 조건에 대하여 충분히 숙지하고 동의 및 준수할 것을 약속합니다. 2026년 월 일 대표자 : (인) (재)나주문화재단 이사장 귀하

파란 글씨는 작성을 돕기 위한 설명이니

삭제 후 작성 부탁드립니다.

[서식2] 프로그램 제안서(필수제출)

프로그램 제안서

프로그램명

문화예술 및 취향적 요소가 잘 드러나는 주제로 작성해 주세요.

해당 프로그램명은 가칭으로 선정 이후 사업계획서 보완을 통해 수정이 가능합니다.

제안동기

왜 해당 주제로 커뮤니티 모임을 하고자 했는지 이 활동이 작성자에게 어떤 동기부여를 해주는지, 이 주제를 설정한 이유(개인적인 계기도 좋아요.)를 작성해 주세요.

주요 내용

○ 커뮤니티 활동을 설명할 주요 키워드(3가지 이상 기재)

- 우리 커뮤니티의 성격과 활동 내용을 한눈에 이해할 수 있는 키워드와 설명을 작성해 주세요.

-  예시 : 음악, 미술, 글쓰기, 영화, 독서, 산책, 커피, 공예, 감상, 대화, 취향공유, 치유, 기록 등

○ 프로그램 내용·운영 방식

- 커뮤니티 활동의 주요 내용과 진행 방식은 무엇인가요?

- 모임은 어떤 흐름으로 진행되나요? (예: 대화, 체험, 만들기, 감상 등)

- 참여 대상은 누구인가요?

○ 실행 가능성 및 기대효과

운영 과정에 우려되는 점이 있나요?

커뮤니티 활동을 통해 공간이나 동네에 어떤 변화가 생기길 기대하나요?

혹은 작성자에게 어떤 긍정적 효과를 미치나요?

선정이 된다면, 교육을 통해 어떤 역량을 기르고 싶나요?(역량강화 교육 설계를 위한 사전조사)

○ 세부 회차

- 모임목적 :

- 주요내용 :

- 회차별 운영계획 (총 0회) ※운영회차는 5-7회차 사이, 일정은 6-10월 사이로 제안바랍니다.

회 차	날 짜	주 제	회차별 주요내용
1회차	0월 0일

○ 커뮤니티 활동 참여자를 모집하기 위한 홍보 계획

- 홍보물 제작 계획 : 예) 포스터, 카드뉴스, 리플렛 등

- 홍보방법

· 온라인 : 당근마켓, 오픈채팅, 인스타그램, 페이스북, 네이버블로그 등

· 오프라인 : 출력물(배너, 현수막, 전단지) 배치 등

· 기 타 :

위 채널들을 어떻게 활용할 계획인지 또는 본인만의 노하우가 있다면 함께 작성해 주세요.

○ 향후 계획

- 사업 종료 이후 커뮤니티를 지속적으로 운영할 계획이 있으신가요?

- 있다면, 어떻게 운영할 예정인가요?

○ 예산 계획 (※세목과 세세목은 수정하지 않으셔도 됩니다.)

				(단위 : 원)
세 목	세세목	산출근거	금액	총계
일반 운영비 - 행사 운영비	기획비	기획비 75,000원(2시간)×5회	375,000	375,000
	강사비	강사비 75,000원(2시간)×2회	150,000	150,000
	임차비	영상장비대여 200,000×1회	200,000	200,000
	재료비	노트 2,000원×7개	14,000	14,000
	홍보물 제작비	현수막 80,000원×1개 배너 80,000원×1개	80,000 80,000	160,000
일반 보상금 - 행사실비보상금	다과비 식비	다과비 5,000원×7명×5회 식비 9,000원×7명×1회	175,000 63,000	238,000
합 계

○ (선택사항) 참가비 활용 계획

				(단위 : 원)
세 목	세세목	산출근거	금액	총계
(수입) 참가비	총 참가비	커뮤니티 참가비 1회 5,000원×7명×5회= 175,000	175,000	175,000
(A) 수입 합계				175,000
(지출) 일반 운영비 - 행사 운영비	홍보물 제작비	배너 50,000원×1개	50,000	140,000
	재료비	필기구 2,000원×10개	20,000
	임차비	장비임차 70,000원×1회	70,000
(지출) 일반 보상금 - 행사실비 보상금	다과비	다과비 5,000원×7명×1회	35,000	35,000
(B) 지출합계				175,000
[(A) 수입합계 - (B) 지출합계] = 0원				0원

예산편성 기준표 내 제시된 세세목을 기준으로 참가비 활용 계획을 작성

<참고> 예산편성 항목 및 기준표  ※ 신청서 제출 시 해당 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

세목

세세목

조건

일반운영비

-

행사운영비

기획비

및

강사비

*기획비 : 프로젝트를 기획한 공간 운영자의 사례비

*강사비 : 공간 운영자가 프로그램을 진행하는 것이 아닌 외부강사를 초빙할 때 강사비를 지급할 수 있음.

※단, 기획비와 강사비 중 한 회차에 한 명의 사례비만 지급이 가능

해당 사업은 공간운영자의 프로그램 진행을 원칙으로 하기에 기획비와 강사비 중복 지급 불가

예를 들어, 프로그램 1회 운영에 기획비 75,000원+강사비 75,000원 집행 불가

*기획비 및 강사비 지급 기준

지급 대상 및 내용	최초 1시간	초과 1시간
•공간 대표자(또는 운영지기) •특정 분야에 전문성을 가지고 있는 외부 강사	50,000원	25,000원

*1회차 당 최대 운영시간 2시간

예) 2시간 운영 시, 50,000원+25,000원=75,000원

*사례비는 프로그램 전 회차 운영 종료 이후 지급 가능

*지급 금액이 125,000원이 초과될 시, 기타소득 8.8% 원천징수 후 지급

임차비

*해당 프로젝트 관련 물품, 장비 등의 임차비

재료비

*해당 프로젝트 관련 재료비(사무용품)

홍보물 제작비

*해당 프로젝트 관련 홍보물의 디자인, 출력, 제작비

일반보상금

-

행사실비

보상금

다과비

식비

*사업 준비 및 기획 단계에서 필요한 다과비 및 식비

- 다과비 기준 1인당 5,000원

- 식비 기준 1인당 9,000원

※다과비와 식비는 한 회차에 중복 지급될 수 없음

※지원자 본인 공간에서 결제는 불가함

※ 자산 취득성 물품 불가

※ 공간 운영을 위한 임대료 및 기타 비용 지급을 확인될 시 지원금 회수될 수 있음을 유의 바람

[서식3] 공간 증명서(필수제출)

공간 증명서

사업자등록증

사업자등록증 상 대표자명/주소가

지원신청서와 일치해야 함

[서식4] 개인정보 수집 및 활용 동의서(필수제출)

2026 나주형 커뮤니티 발굴 <취향살롱>

개인정보 수집 및 활용 동의서

∎ 관리부서 : 나주문화재단 문화기반조성팀

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조 / 소득세법 145조 / 국세기본법 제85조의 3

∎ 기본 개인정보 수집/ 활용/ 고유식별정보 처리 [필수]

수집ㆍ이용하려는 개인정보(고유식별정보)의 항목	개인정보의 수집ㆍ이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 주소, 이메일, 연락처 사업자등록증 등 제출내용 일체	공모사업 심사, 선정, 평가 및 사업관련 홍보, 진행 등에 활용	세무 신고·과세에 활용 및 5년간 보관 (국세기본법 제85조의 3에 근거)

※ 개인정보·고유식별정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보·고유식별정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 다만 동의       거부하실 경우 향후 프로그램 운영에 불이익이 발생할 수 있습니다.

※ 개인정보·고유식별정보의 제 3자에의 제공

- 귀하께서 제공하신 개인정보·고유식별정보는 정산 보고의 목적 등으로 나주시청에 제공됨을 알려드립니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보·고유식별정보의 이용을 거부     하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

∎ 현장 모니터링 동의

- 본 사업에 대한 선정 후, 사업실행 시 현장 모니터링에 동의하며 이에 협조할 것을 동의합니다.

- 사업 운영 및 홍보를 위해 필요한 사항으로 거부할 경우 참여가 제한되는 점 양해 부탁드립니다.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집에 관한 내용을 숙지하였으며, 나주문화재단의 개인정보·고유식별정보·촬영 초상권 수집 및 활용에 동의함.

2026년     월     일

대표자:                (서명)

[서식5] 공간운영 위임장(선택사항)

수임자 (운영지기)	성 명		생년월일
	공간대표자와 관계		연락처
위임사유

공간운영 위임장

본인은 「2026 나주형 커뮤티 발굴사업 <취향살롱>」 참여와 관련하여

프로그램 기획 및 공간 운영, 참여자 관리 및 운영 실무, 운영일지 작성 및 결과보고서 작성 협조, 기타 사업 수행에 필요한 현장 업무 등의 권한을 수임자에게 위임합니다.

또한 사업 운영에 대한 최종 책임은 위임자(공간대표자)에게 있음을 동의합니다.

2026년     월     일

대표자:                (서명)